|
Daugybinė mieloma
Daugybinė mieloma - plazminių ląstelių,
kurios gamina specialius baltymus, antikūnus, navikas. Antikūnai
padeda organizmui kovoti su kenksmingomis medžiagomis. Jei susergama
mieloma, plazminės ląstelės ima nekontroliuojamai daugintis. Perteklinės
ląstelės gamina per daug antikūnų, kurie organizmui nėra reikalingi.
Mielomos ląstelės kaupiasi kaulų čiulpuose ir kietoje išorinėje kaulų
dalyje. Kartais jos susikaupia viename kaule sudarydamos naviką. Tačiau
dažniausiai mielomos ląstelės pasklinda daugelyje kaulų, sudarydamos daug
navikinių židinių ypač plokščiuose kaukolės, dubens kauluose. Pacientai,
sergantys daugybine mieloma, turi ne tik per daug plazminių ląstelių, bet
ir per daug vienos rūšies antikūnų ir tai sukelia daug rimtų problemų:
Didelis mielomos ląstelių kiekis žaloja
kaulus, sukeldamas juose defektus. Dėl to kaulai linkę greitai lūžti.
Kai pažeidžiami kaulai, į kraują patenka per
daug kalcio, prasideda hiperkalcemija, kuri sukelia silpnumą,
pykinimą, raumenų nusilpimą, nerimą.
Kaulų čiulpuose mielomos ląstelės trikdo normalią
plazminių ląstelių ir kitų baltųjų kraujo ląstelių, svarbių imuninės
sistemos veiklai, gamybą. Paciento organizmas nebegali efektyviai kovoti su
infekcinėmis ligomis.
Vėžio ląstelės taip pat gali sutrikdyti
raudonųjų kraujo ląstelių gamybą. Atsiradusi anemija (mažakraujystė)
sukelia nuolatinį nuovargį ir silpnumą.
Sergantiems daugybine mieloma sutrinka inkstų veikla. Antikūnų ir
kalcio perteklius trukdo inkstams normaliai valyti kraują.
Simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Ligos pradžioje paprastai jokie
simptomai nepastebimi. Pirmi atsiradę simptomai - kaulų skausmai,
silpnumas, pykinimas, svorio praradimas, dažnos infekcijos. Vėlyvi
simptomai - dažni kaulų lūžiai.
Diagnozė.
Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai parodo, ar yra per didelis
antikūnų kiekis. Kaulų čiulpų biopsija parodo, ar yra mielomos
ląstelių.
Gydymas.
Daugybinė mieloma gydymui pasiduoda sunkiai. Dažniausiai gydoma chemoterapija,
kartais radioterapija. Daug dirbama klinikinių bandymų
srityje, ieškant naujų efektyvių gydymo metodų. Chemoterapija derinama su imunoterapija,
gydant vaistais, kurie padeda imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Kartais
taikomas kaulų čiulpų persodinimas, naudojami vaistai, stimuliuojantys
raudonųjų kraujo ląstelių gamybą.
Rizikos faktoriai. Paveldimumas - jei šeimoje buvo šios ligos atvejų, artimi
giminaičiai turi didesnę tikimybę susirgti. Dirbantieji su kai kuriomis
cheminėmis medžiagomis (ypač naftos pramonėje), gavę didelę radioaktyvios
apšvitos dozę dažniau suserga daugybine mieloma. Aptiktas tam tikras
mielomos ryšys su tabako rūkymu.
|
