Melanoma
Melanoma - pavojingiausias piktybinis navikas
odoje. Susirgimų melanoma skaičius sparčiai didėja visame pasaulyje.
Melanoma prasideda melanocituose - ląstelėse, gaminančiose melaniną,
pigmentą, kuris suteikia odai natūralią spalvą. Veikiant Saulės
spinduliams melanocitai gamina daugiau melanino ir oda tamsėja.
Melanocitų sankaupos sudaro apgamus. Paprastai
žmonės turi nuo 10 iki 40 apgamų, kurie gali būti įvairių atspalvių,
plokšti ar iškilę. Vieni būna įgimti, kiti atsiranda vėliau. Apgamai laikui
bėgant beveik nesikeičia, kartais, žmogui senstant, išblunka. Melanoma
atsiranda, jei melanocitai supiktybėja. Melanoma gali atsirasti ant odos
bet kurioje kūno vietoje. Retkarčiais melanoma atsiranda burnos ertmės ar
storosios žarnos gleivinėje, akyje ar kituose organuose. Nors tikimybė
susirgti melanoma didėja su amžiumi, ši liga paplitusi visuose amžiaus
grupėse.
Požymiai ir simptomai. Labai dažnai
pirmas požymis yra turimo apgamo pokyčiai.
Stebint apgamus reikia atkreipti dėmesį į:
Asimetriją - jei apgamas
netaisyklingos formos.
Kraštus - jei kraštai nelygūs, dantyti, pigmentacija pasklidusi į
aplinkinę odą.
Spalvą - jei nevienoda, kelių skirtingų atspalvių;
Skersmenį - jei kinta apgamo dydis (dažniausiai didėja). Melanomos
paprastai būna didesnės nei 5 mm.
Melanoma pagydoma, jei diagnozuojama
ankstyvoje stadijoje. Tačiau jei ji laiku nepašalinama, vėžio ląstelės
skverbiasi gilyn į sveikus audinius ir gali pasklisti po visą kūną.
Diagnozė. Jei įtariama melanoma,
atliekama biopsija, pašalinant visą naviką. Jo žaloti negalima. Tai vienintelis būdas
nustatyti teisingą diagnozę. Jei nustatoma melanoma, gydytojas, prieš
paskirdamas gydymą, turi įvertinti ligos stadiją - kaip giliai melanoma
įaugusi į odą, ar melanomos ląstelės pasklidusios į artimiausius
limfmazgius ir kitas kūno vietas.
Gydymas. Pagrindinis melanomos gydymo
metodas - chirurginis. Kartais taip pat taikoma chemoterapija,
imunoterapija ar radioterapija.
Priežastys, rizikos faktoriai ir
profilaktika. Melanomos atsiradimo priežastys nėra iki galo aiškios. Svarbiausi rizikos faktoriai:
paveldimumas;
displastiniai apgamai;
ankstesnė melanoma;
imunitetą slopinanti terapija;
daug apgamų (virš 50);
stiprūs nudegimai Saulėje;
daug strazdanų;
šviesi oda, šviesios akys.
Sergančių melanoma skaičius didėja. Mokslininkai mano, kad dėl to
iš dalies kaltas nesaikingas deginimasis Saulėje. Ultravioletinis
spinduliavimas sukelia priešlaikinį odos senėjimą ir pažaidas, kurios
gali baigtis melanoma. Vaikystėje ir paauglystėje patirti stiprūs nudegimai
Saulėje tampa melanomos rizikos faktoriais vėlyvesniais gyvenimo metais. Melanoma
dažniau suserga šviesios odos žmonės.
|